Τα κρούσματα στρεπτόκοκκου που έχουν κάνει έντονη την εμφάνισή τους τις τελευταίες μέρες έχουν προκαλέσει την ανησυχία των γονιών, αλλά και των εκπαιδευτικών, ιδίως μετά την απόφαση δήμων να προχωρήσουν σε αναστολή λειτουργίας των σχολείων που έχουν εντοπιστεί κρούσματα παρά το γεγονός ότι ο ΕΟΔΥ είναι αντίθετος με αυτή την πρακτική.
Εν μέσω έξαρσης των κρουσμάτων λοιπόν, το XalkidikiPolitiki επικοινώνησε με την παιδίατρο στον Νέο Μαρμαρά, Αφροδίτη Γκιώτη, αναφορικά με το τι πρέπει να προσέχουν οι γονείς για τον στρεπτόκοκκο, τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις, τα συμπτώματα και τις μεθόδους πρόληψης.
Τι είναι ο στρεπτόκοκκος και πως εκδηλώνεται;
Ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Α (GAS), αυτός που συναντάμε πιο συχνά, γνωστός ως Streptococcus pyogenes, αποτελεί ένα κοινό βακτήριο που εντοπίζεται φυσιολογικά στο ανθρώπινο σώμα, σε περιοχές όπως είναι ο λαιμός και το δέρμα, χωρίς ωστόσο να εκδηλώνονται συμπτώματα. Είναι ένα μικρόβιο που το βλέπουμε πολύ συχνά μέσα στον χρόνο, δεν έχει εποχιακή κατανομή. Ο στρεπτόκοκκος στα παιδιά εκδηλώνεται συνήθως με λοιμώξεις όπως αμυγδαλίτιδα και φαρυγγίτιδα που σπάνια είναι σοβαρές, ενώ τα συμπτώματά τους υποχωρούν σύντομα, με την έναρξη λήψης της κατάλληλης φαρμακευτικής αγωγής. Τον ανιχνεύομε πολύ εύκολα στα παιδιά τα οποία έχουν συμπτώματα υψηλού πυρετού και πόνο στον λαιμό, όταν μιλάμε για οστρακιά και εξάνθημα. Η ανίχνευση γίνεται από τους παιδιάτρους στα ιατρεία με ένα strep-test και αμέσως δίνεται αντιβίωση, η οποία αρκεί μόνο ένα 24ωρο για να αποστειρώσει το λαιμό και μετά να μην είναι μεταδοτικός ο στρεπτόκοκκος. Ο στρεπτόκοκκος αυτής της μορφής είναι κάτι πολύ κοινό και πολύ εύκολα αντιμετωπίσιμο.
Διαφέρει ο στρεπτόκοκκος iGAS;
Τα τελευταία χρόνια και κυρίως μετά τον covid-19 που το ανοσοποιητικό σύστημα των παιδιών είναι πεσμένο, συχνότερη είναι κυρίως η παρουσία του διεισδυτικού στρεπτόκοκκου ομάδας Α (iGAS), ο οποίος προκαλεί πιο έντονη συμπτωματολογία και ευθύνεται για κάποιους θανάτους που έχουμε στα παιδιά. Αυτό βέβαια δεν είναι κάτι σύνηθες (θάνατος), είναι εξαιρετικά σπάνιο με τα κρούσματα να είναι κάτω από 10 πανελληνίως.
Πως μεταδίδεται;
Όσον αφορά τους τρόπους μετάδοσης, ο στρεπτόκοκκος στα παιδιά χαρακτηρίζεται από υψηλό βαθμό μεταδοτικότητας, μέσω του βήχα, αλλά κυρίως μέσω σταγονιδίων του αναπνευστικού συστήματος, ιδιαίτερα κατά την περίοδο που το παιδί εκδηλώνει συμπτώματα.
Ποια είναι τα συμπτώματα και ποιες είναι οι οδηγίες για τα strep test;
Οι γονείς συνίσταται να είναι προετοιμασμένοι με την εκδήλωση συμπτωμάτων όπως ο πονόλαιμος, ο πυρετός, τα ρίγη, που μπορούν πιθανότατα να σχετίζονται με το συγκεκριμένο βακτήριο. Είναι απαραίτητη προϋπόθεση οι γονείς να έχουν επικοινωνία με τον παιδίατρο. Λαμβάνοντας υπόψιν πως τα συμπτώματά του είναι παρόμοια με συμπτώματα τυπικών αναπνευστικών λοιμώξεων, συνίσταται η διάγνωση του στρεπτόκοκκου αποκλειστικά και μόνο από τον παιδίατρο, με Strep test, το οποίο μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα, ώστε να ξεκινήσει όσο το δυνατόν πιο σύντομα το παιδί να λαμβάνει την κατάλληλη θεραπεία. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προμηθευτεί κάποιος strep-test από το φαρμακείο, γιατί δεν είναι ένα τεστ όπως του covid που μπορεί να γίνει χωρίς την υποστήριξη ιατρού. Τα strep-test πρέπει να γίνονται από έμπειρους ιατρούς, σε πρώτη φάση παιδιάτρου και έπειτα από κάποιον μικροβιολόγο. Οι υπόλοιπες ιατρικές ειδικότητες έχουν πολύ μικρή γνώση στη λήψη σωστού δείγματος. Ο στρεπτόκοκκος είναι ένα μικρόβιο που αποικίζει το λαιμό. Μια τυχαία δειγματοληψία σε 50 ανθρώπους μπορεί να δείξει θετικά αποτελέσματα στους 20. Αυτό δεν σημαίνει όμως ότι νοσούν και ότι κινδυνεύουν. Όπως καταλαβαίνετε είναι μεγάλη ανάγκη το strep test να γίνεται επί συμπτωμάτων. Διαφορετικά βρίσκουμε τον στρεπτόκοκκο και η ανεύρεση του σε μη συμπτωματικό άνθρωπο οδηγεί σε λανθασμένη χρήση αντιβιοτικών που έχουν ως αποτέλεσμα την ανθεκτικότητα.
Υπάρχει εμβόλιο για τον στρεπτόκοκκο και ποια είναι η θεραπεία;
Εμβόλιο για τον στρεπτόκοκκο δεν υπάρχει. Το μόνο εμβόλιο που έχουμε και είναι πολύ σημαντικό είναι για τον πνευμονιόκοκκο, μια άλλη μορφή στρεπτόκοκκου. Η θεραπεία του στρεπτόκοκκου στα παιδιά, περιλαμβάνει τη χορήγηση αντιβιοτικών, βάσει της δοσολογίας που θα υποδείξει ο παιδίατρος.
Ποια είναι η πρόληψη για αποφυγή του μικροβίου;
Η σωστή εφαρμογή των κανόνων υγιεινής και της υγιεινής των χεριών, η εφαρμογή των μέτρων ατομικής προστασίας, η αποφυγή του συγχρωτισμού και σωστός αερισμός των χώρων, η σωστή καθαριότητα και απολύμανση των επιφανειών και των συχνά χρησιμοποιούμενων αντικειμένων, σύμφωνα με τις οδηγίες των ειδικών, καθώς και ο περιορισμός των ατόμων που νοσούν σε κατ’ οίκον νοσηλεία, τουλάχιστον για ένα εικοσιτετράωρο μετά την έναρξη της αντιβιοτικής αγωγής, είναι αναγκαία μέτρα αποφυγής και εξάπλωσης.
Συνίσταται απολύμανση και κλείσιμο των σχολείων;
Η απλή απολύμανση με τα κοινά διαλύματα χλωρίνης που χρησιμοποιούν στον καθαρισμό αρκούν. Όλο αυτό που γίνεται τις τελευταίες ημέρες στα σχολεία με οδηγίες εκτεταμένων απολυμάνσεων, είναι εντελώς περιττό και ουδεμία σχέση έχει με το μικρόβιο. Ο στρεπτόκοκκος δεν επιβιώνει σε μη ζωντανό οργανισμό. Ο στρεπτόκοκκος που από το στόμα του παιδιού που τον φέρει θα πέσει επάνω στην επιφάνεια, να ξέρετε ότι δεν θα επιβιώσει πάνω από λίγα λεπτά. Δηλαδή απαιτεί να υπάρχει ζωντανός οργανισμός (άνθρωπος) για να μπορέσει να επιβιώσει και μεταδοθεί. Το κλείσιμο σχολείων δεν συνιστάται ως γενικό μέτρο πρόληψης παρά μόνο σε περιπτώσεις επιβεβαιωμένης εκτεταμένης διασποράς, με σημαντικό αριθμό νοσηλειών ή σοβαρών περιστατικών, και αποκλειστικά έπειτα από τεκμηριωμένη εισήγηση των υγειονομικών αρχών.
